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[单选题]
布鲁菌病合并中枢神经系统并发症者治疗的首选方案是
A
多西环素+利福平
B
多西环素+利福平+复方新诺明
C
链霉素+利福平
D
三代头孢菌素类药物+复方新诺明
E
利福平+复方新诺明
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B
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周某,男,68岁,退休干部。2016年2月18日初诊。病人于2年前逐渐出现进行性尿频,以夜间为明显,初时未予重视。后出现排尿迟缓、断续,尿后滴沥,继而尿线变细而无力,射程变短,予“前列康”及中药内服后症状缓解,但有时伴有尿急、尿痛、血尿等症状,经抗感染治疗病情能好转。昨日因饮少量酒后,排尿不畅加重,甚至点滴而下,小腹胀闷,故来就诊。观排尿不畅,点滴而下,尿道涩痛,小腹胀满隐痛,偶有血尿。舌质暗,苔薄白,脉沉弦。既往有冠心病病史。体格检查:T36.5°C,P80次/分,R20次/分,BP130/85mmHg。形体偏胖,焦虑不安,心肺(-),腹平软,肝脾不大,双肾区无叩击痛,下腹部压痛,膀胱区叩诊呈浊音。直肠指诊:前列腺如鸡蛋大小,表面光滑,边缘清楚,中等硬度有弹性,中央沟消失。理化检查:血常规:正常。尿常规:WBC(0-3)/HP,RBC(+)/HP。前列腺B超:前列腺大小约55mm×42mm×40mm,内部回声均匀。
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